自闭症又称孤独症,是一种和行为发育有关的疾病,据美国精神医学会调查显示,目前国际每20分钟就有一个孩子被诊断为自闭症,发病率为1%-4%,男孩约为女孩的3-4倍,约有3500万人患有自闭症,而自闭症的发病原因并非一个,少数患儿是由于家庭的不良环境因素引起的,临床也有发现,脑发育部位有异常者多有自闭症的情况。
临床上自闭症与哪些因素有关?
1.脑器质性损害:如产伤、宫内窒息、感染、中毒等,15%-50%的患儿伴癫痫发作、脑电图异常、脑CT、磁共振有非特异性改变。有的伴有神经系统体征、躯体畸形等。先天性风疹病毒感染、巨细胞病毒感染均可能与自闭症发病有关。
2.遗传因素:部分患儿与遗传因素有关,遗传因素对孤单症的作用已趋于明确,患本病的儿童细胞中有2%-6%患本病,单卵双生子同病率高达36%。
3.环境因素:早年生活环境中缺乏丰富和适当的刺激,没有教以社会行为。或长期处在单调环境中的儿童,会用反复动作来进行自我刺激,对外界环境就不产生兴趣。
4.家庭因素:父母是专业技术人员,受过高等教育,比较聪明,但做事刻板,并有强逼倾向,对孩子冷淡和顽固,家庭缺乏温暖。
5.神经生化因素:自闭症患儿的多巴胺、5-羟色胺可增 高,血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素增高、神经递质异常,但缺乏特异性;脑组织发现小脑部位有神经细胞迁移的异常,浦肯野氏细胞数量的减少。另有研究报告自闭症可能与大脑边缘系统、杏仁核、海马回有关。