儿童孤独症是一种同时涉及生理和心理层面的综合型发育障碍性疾病，就目前的研究来看，尚未找到gen治孤独症的方法，一旦发生就是终身性影响。有关孤独症的研究起始于20世纪60年代，至今已有半个多世纪，儿童孤独症的概念、诊断标准、流行病学等发生了很大改变，同时近年来的流行病学研究发现儿童孤独症在世界范围内的发生率呈现上升趋势，它或可成为当下zuì为严重的儿童发育障碍性疾病。

 

　　儿童孤独症是对患者思维模式和行为模式的综合性评价结果，泛指具备在人际交往、互动反应等领域存在缺陷或表达能力障碍和狭隘而局限的兴趣活动等特征的患儿，是一种广泛性的发育障碍。随着发育和行为儿科学研究理论的不断完善，孤独症又可分为不同特征的亚型。但从临床实践来看，无论孤独症的类型，未经干预和矫正的孤独症预后较差，其可成为儿童终身残疾的重要诱因。

 

　　同时，未经干预和矫正的高功能型孤独症患儿在青春期有着更高的风险发展成为品行障碍，诱使孤独症患儿参与到违法犯罪活动中，给社会安全带来不利影响。因此无论是对患儿本身还是其家庭或社会，孤独症儿童均应是被关注的重点群体，我们要及时发现、诊断并实施矫正，以促进孤独症患儿生活质量的提升。

 

　　虽然现阶段尚未完全明确孤独症根本病因，但学理界普遍认为负性遗传因素对大脑神经发育的负面影响是孤独症发生的主要病因。近年来的研究发现孤独症的危害程度与儿童早期大脑神经系统发育有关，有学者在其研究中根据孤独症谱系障碍评价结果将一组孤独症患儿分为轻症和重症，其对重症患儿临床病例研究后发现重症孤独症患儿出生后6～14个月大脑神经系统存在异常发展迹象，神经元存在明显的过度生长趋势，因此其认为孤独症的发病虽然与先天性因素有关，但孤独症的严重程度却受限于后天性因素，及时的干预和矫正能够有效降低孤独症对患儿生活能力和行为模式的不利影响。

 

　　同时20世纪70年代至今，大量的研究也表明了早期诊断和治疗对孤独症患儿预后的影响，干预越早患儿的预后越好，且2～5岁是孤独症干预和治疗的黄金时期，2岁以前干预虽有成效但结果不稳定仍存在进一步发展和恶化的风险，而5岁以后再实施干预虽然效果较稳定，但儿童的思维模式、行为模式已在孤独症的影响下具备雏形，干预和矫正是真正意义上的“事倍功半”。因此如果能够在2岁之前就完成孤独症的筛查和诊断，在5岁之前就完成系统的干预和矫正将能有效改善孤独症的预后。

 

　　儿童孤独症的早期发现和诊断是儿童孤独症早期治疗和矫正的基础，也是改变儿童孤独症临床格局的关键所在。大量的研究表明，儿童孤独症早期具有明显的征象，这些征象可帮助儿童父母、医生捕获孤独症风险，从而完成筛查。如周岁内儿童无法与父母完成共视、缺少目光跟随活动、外界刺激低反应等，均是儿童孤独症的特异性表现，此时应当及时就医并完成ASD评测。

 

　　2岁后儿童已具备初步的思维能力和行为判断能力，异常行为是评价孤独症风险的有效思路，如长时间地凝视特定物、无目的地摇晃手持物、对声音反应不明感或显著的智力低下等，这些行为均提示着孤独症的风险，对于有这些症状且符合年龄标准的儿童应当及时就医并进行ASD评测，以完成孤独症的筛查和诊断。

 

　　现实生活经验展示了一条孤独症儿童的诊断和矫正路线，大部分孤独症患儿是在父母自觉儿童行为异常后，在医院就医时被告知为孤独症患儿，只有少数儿童是由医院率先发现异常并确诊，因此我们可以确认家庭因素在儿童孤独症的早期发现和诊断中发挥着重要作用。我们有必要就儿童孤独症早期发现、诊断和矫正的家庭因素进行指导，以期能更早发现并进行干预。

 

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